為建立和強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，長(zhǎng)抓不懈，做到打擊欺詐騙保工作全覆蓋，持續(xù)維護(hù)醫(yī)�；�金安全，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知和主動(dòng)參與基金監(jiān)管工作，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，根據(jù)洛陽(yáng)市醫(yī)保局2020年度工作部署，4月份開展“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，以擴(kuò)大宣傳、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪為目的，維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益。

　　無(wú)論是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、參保人員和醫(yī)保經(jīng)辦人員，都可能發(fā)生騙保行為。目前國(guó)家在大力打擊欺詐騙保，以下這些都是欺詐騙保行為：
　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為有：
　　1. 虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù) , 偽造醫(yī)療文書和票據(jù) , 騙取醫(yī)保基金；
　　2. 為參保人員提供虛假發(fā)票；
　　3. 將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍；
　　4. 為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇；
　　5. 為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
　　6. 掛名住院；
　　7. 串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)�；�金支出等……
　　定點(diǎn)藥店的騙保行為有：
　　1. 盜刷社保卡，為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品；
　　2. 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)�；�金支出；
　　3. 為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
　　4. 為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等……
　　參保人員的欺詐騙保行為有：
　　1. 偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù) , 騙取醫(yī)保基金；
　　2. 將本人的社�？ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社保卡冒名就醫(yī)；
　　3. 非法使用社保卡 , 套取藥品耗材等 , 倒買倒賣非法牟利等……
　　社�？ㄖ荒鼙救司歪t(yī)使用。拿別人的社�？ㄈゾ歪t(yī)是欺詐騙保行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保部門可按當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。一般來(lái)說，將追回醫(yī)�；�金，并將參保人納入失信人員黑名單，影響參保人下一步享受醫(yī)保待遇，情節(jié)嚴(yán)重的還將移交司法部門。
　　醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為有：
　　1. 為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)；
　　2. 違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用；
　　3. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)�；�金等……
　　（二）遇到欺詐騙保行為，我們可以怎么辦？
　　參保人可以通過以下方式舉報(bào)欺詐騙保：
　　（1）撥打洛陽(yáng)市婦幼保健院醫(yī)保辦電話：69981028、紀(jì)檢監(jiān)察室電話：63296936進(jìn)行舉報(bào)。
　　（2）撥打洛陽(yáng)市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科電話:65519169進(jìn)行舉報(bào)。