6月14日，我院麻醉科成功完成一例小兒氣管導管支氣管封堵單肺通氣麻醉。在嬰幼兒單肺通氣方面，該項技術的成功實施填補了洛陽市的空白，標志著我院在該項技術領域達到國內(nèi)先進水平。
　　近日，我院小兒外科收治了一名先天性囊性病變患兒，因保守治療不能改善癥狀，要開展胸腔鏡下病變切除術。
　　完善相關檢查后，小兒外科主任許富星、麻醉科主任翟曉莉等醫(yī)護人員進行術前討論，一致認為，如果想順利完成囊性病變切除，就需要術中行單肺通氣，為手術提供可操作條件。
　　因為目前尚沒有適合兒童使用的雙腔氣管導管，所以支氣管封堵器就成了最合適的選擇。
　　因為這名患兒低齡、低體重，氣管和支氣管的管徑細，放置支氣管封堵器的難度和風險都極大，氣管插管只能選擇5mm的導管。而在5mm的導管內(nèi)不僅要進行通氣，還要放置纖維支氣管鏡、氣管封堵器，可操作空間十分狹窄，并且幼兒的氧儲備差，在放置支氣管封堵器的過程中若是稍有耽擱，就會造成患兒低氧血癥，甚至危及生命，這需要麻醉醫(yī)生對小兒氣道的解剖非常熟悉，并且有熟練放置支氣管封堵器的能力。
　　麻醉科對這次手術高度重視，術前對方方面面都進行了縝密部署。手術當日，麻醉科副主任唐凱按計劃在誘導后成功置入5號氣管導管及5F封堵器，用纖維支氣管鏡將封堵器定位于左主支氣管后為患兒實施單肺通氣，整個過程輕柔順暢、一氣呵成，最大程度保護了患兒的氣道不受損傷。術中，實施單肺通氣后，患兒各項生命指征均在正常范圍。
　　單肺通氣順利實施，手術空間展現(xiàn)良好，在許富星主任、吳業(yè)明醫(yī)師及麻醉科/手術室團隊的通力合作下，手術歷時2小時順利完成！
　　“這是我院麻醉科首例嬰幼兒單肺通氣胸腔鏡手術。”翟曉莉說，單肺通氣技術是胸科手術中麻醉管理的重點，良好的單肺通氣可以為術者提供清晰穩(wěn)定的視野和空間，對優(yōu)化手術操作、減少術中出血、加快病人術后康復等方面發(fā)揮了不可替代的作用。由于小兒氣道的特殊性，小兒單肺通氣技術更是成為了重點之中的難點。
　　此次手術，是我院開展的首例小兒單肺通氣技術下的胸腔鏡手術，這標志著麻醉科在小兒單肺通氣麻醉方面的技術邁出了新的一步，為高效便捷救治患兒提供了堅強保障。