近日，我院小兒外科許富星團隊成功為一位輸尿管末端梗阻的患兒開展了腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術(shù)，填補了我院泌尿微創(chuàng)技術(shù)的一項空白，標志著我院小兒外科腹腔鏡手術(shù)取得新的突破。
　　9個月大的女孩冉冉，在胎兒期彩超即發(fā)現(xiàn)患有腎積水、輸尿管擴張，出生后定期于我院復(fù)查，輸尿管擴張逐漸加重。入院后完善CT、泌尿系造影、膀胱鏡等一系列檢查，發(fā)現(xiàn)冉冉的右腎嚴重積水，右側(cè)輸尿管全程擴張，最寬處為16mm（正常輸尿管寬度＜5~7mm）。
　　許富星帶領(lǐng)團隊對冉冉的病情進行了詳細的評估，診斷為右側(cè)膀胱輸尿管連接處狹窄和右側(cè)先天性巨輸尿管，根據(jù)病情需要手術(shù)治療�？紤]到傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多等問題，許富星為冉冉制定了微創(chuàng)手術(shù)的治療方案。
　　11月29日，為患兒成功實施腹腔鏡下右側(cè)膀胱輸尿管再植術(shù)，術(shù)中切除輸尿管末端狹窄，裁剪擴張輸尿管，輸尿管膀胱再吻合，手術(shù)過程一氣呵成，非常成功。術(shù)后冉冉恢復(fù)良好，順利出院，1個月后返院復(fù)查無感染無發(fā)熱，無排尿不適等異常。
　　許富星主任介紹，先天性巨輸尿管癥臨床上較少見，是輸尿管末端肌肉結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致，常見的原因是輸尿管末端梗阻或膀胱輸尿管反流。女性多于男性，雙側(cè)均可發(fā)生，但左側(cè)多于右側(cè)。如果產(chǎn)前或新生兒期發(fā)現(xiàn)孩子患有巨輸尿管癥，不用驚慌，該病自然好轉(zhuǎn)率約85%，僅需密切隨訪，即使病情加重需手術(shù)治療，預(yù)后也較好。而腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，僅需要在腹部打3~4個小孔，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，住院時間短，安全可行。