產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師王曉若：孕產(chǎn)婦和家屬都要增強孕產(chǎn)期抑郁癥防治意識， 整個孕產(chǎn)期至少應(yīng)做四次心理篩查
　　女性朋友們，不知您是否有過這樣的經(jīng)歷：在懷孕和剛生完寶寶的那段時間，經(jīng)常發(fā)火、想哭，如果丈夫和家人不理解自己，就會情緒低落，甚至有一些極端想法。這不是女人“矯情”，而是被孕產(chǎn)期抑郁癥盯上的表現(xiàn)。前段時間，國家衛(wèi)健委公布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，要求將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中。這不，網(wǎng)友 “龍貓”的表妹就正在經(jīng)歷著這些痛苦……
　　生完寶寶后，原本懂事的她性情大變
　　網(wǎng)友“龍貓”說，自從她的表妹生完孩子，全家?guī)缀蹙蜎]一天安寧日子，以前那個懂事又能干的表妹，突然變了。
　　“寶寶現(xiàn)在4個月，表妹已經(jīng)三次把她的母親氣回老家了。她還在坐月子的時候，就為黃瓜該切絲還是切片這樣的小事跟她的母親吵架�！薄褒堌垺闭f，表妹從小到大都很懂事，工作、生活也挺順利，唯一的煩心事就是結(jié)婚后遲遲懷不上寶寶。
　　“這次好不容易有了寶寶，竟然跟家里人鬧成這樣，三天兩頭吵架，還總哭。”“龍貓” 說。一開始，她真的想不明白表妹到底怎么了，后來在網(wǎng)上查了查才發(fā)現(xiàn)，表妹的癥狀跟孕產(chǎn)期抑郁癥很像，“我悄悄給我姨和表妹夫打了電話，讓他們多讓著我表妹，盡量多陪她說說話�！�
　　孕產(chǎn)期抑郁癥篩查將納入常規(guī)孕檢
　　“前段時間我在網(wǎng)上看到消息說，國家要求將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程，還要增強孕產(chǎn)婦及家屬防治意識，這真是太好了！”“龍貓”說，這真的很有必要，像她和表妹一家，之前就沒聽說過孕產(chǎn)期抑郁癥。
　　那么，哪些因素會導(dǎo)致孕產(chǎn)期女性容易被抑郁癥纏身？
　　王曉若說，孕產(chǎn)婦在懷孕、分娩的這段時間里，身體發(fā)生重大變化，尤其是激素水平的劇烈變化，容易讓產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁心理。與公婆、丈夫關(guān)系的不和，也會給孕產(chǎn)婦帶來心理負擔(dān)，如果不能得到及時的疏導(dǎo)和化解，再加上初為人母照顧孩子的疲憊，就容易誘發(fā)抑郁癥。
　　孕產(chǎn)期抑郁癥有高危人群嗎？
有的！如果您身邊有下面這些心理健康高危因素的孕產(chǎn)婦，一定要多給予關(guān)懷、理解和重視。
　　【生理因素】不孕癥病史、不良孕產(chǎn)史、睡眠差、嚴(yán)重分娩疼痛、妊娠并發(fā)癥、胎嬰兒畸形等情況。
　　【心理社會因素】抑郁焦慮癥病史或其他精神病史及家族史，性格內(nèi)向自卑、敏感多疑、焦慮沖動、情緒不穩(wěn)、酗酒，經(jīng)歷過離婚、失業(yè)、親人去世等事件。
　　“整個孕產(chǎn)期，女性的心理其實是很脆弱的，有人對分娩充滿恐懼，有人天天擔(dān)心胎兒的健康，還有人糾結(jié)坐月子該不該去月子中心？奶水不好怎么辦？休完產(chǎn)假回單位還能不能適應(yīng)？”王曉若說，以“龍貓”表妹的情況為例，她有過不孕癥病史，就更容易在孕期及產(chǎn)后出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，因此，不僅她自己要主動調(diào)節(jié)情緒，家人也要多理解她，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
　　整個孕產(chǎn)期至少應(yīng)做四次心理篩查。孕產(chǎn)婦心理篩查有助于醫(yī)生早期識別其心理問題，及時干預(yù)或轉(zhuǎn)診。
　　“此次，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布關(guān)于孕產(chǎn)期抑郁癥篩查的要求，說明對孕產(chǎn)婦心理健康越來越重視，其實去年《孕產(chǎn)婦心理健康管理專家共識》就正式發(fā)布了�！蓖鯐匀粽f，我院從今年年初就在產(chǎn)科門診開展了孕產(chǎn)婦心理篩查工作。截至目前，已累計為近萬名孕產(chǎn)婦進行了心理篩查，一旦發(fā)現(xiàn)異常，會及時進行干預(yù)或轉(zhuǎn)診，并定期隨訪。
　　“兩個月前，一名產(chǎn)后42天的寶媽來做心理篩查，焦慮、抑郁評分都很高。因為她覺得自己太年輕，還沒有做好當(dāng)媽媽的準(zhǔn)備，而且她跟婆婆相處也不太好。當(dāng)時，我們請心理科專家為她做了心理疏導(dǎo)，現(xiàn)在她的情況好多了�！蓖鯐匀粽f。
　　孕產(chǎn)婦心理篩查頻率至少應(yīng)該在孕早期、孕中期、孕晚期和產(chǎn)后 42 天分別進行篩查。篩查內(nèi)容包括妊娠期壓力、 分娩恐懼、焦慮、抑郁等。