近日,我院為一名兇險性前置胎盤的特殊產(chǎn)婦進行了手術(shù),在保障母女平安的同時,還成功保住了產(chǎn)婦的子宮。
一個月前,孕婦小玉(化名)來我院產(chǎn)檢,當產(chǎn)科一區(qū)主任丁俊青告知她是“兇險性前置胎盤”時,小玉絲毫不知危險已經(jīng)臨近。丁俊青耐心為小玉講解了病因和危險性,并帶小玉到超聲科檢查,根據(jù)超聲檢查結(jié)果分析,小玉胎盤植入超聲評分高達11分(最高分為18分)。丁俊青立即按紅色高危妊娠進行管理,將其列為重點隨訪對象。
一個月后,孕36周的小玉病情加重,入住了我院產(chǎn)科一區(qū)。經(jīng)檢查,小玉的胎盤植入超聲評分進一步增高,達到了12分。丁俊青立即組織婦科、外科、新生兒科、麻醉科、輸血科等多學科專家進行會診,并制訂了嚴密的手術(shù)方案。6月27日,小玉進行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)中,手術(shù)團隊發(fā)現(xiàn),小玉子宮下段血管怒張明顯,胎盤植入子宮前、后壁肌層,侵犯宮頸前后唇,情況危急。
時間一分一秒過去了,嬰兒清脆的啼哭聲并沒有讓大家放松下來。胎兒娩出后,手術(shù)團隊立即用止血帶捆扎子宮下段阻斷部分血流,以減少胎盤娩出后出血。醫(yī)務(wù)人員沉著冷靜,用嫻熟的技術(shù)分離粘連組織,下推膀胱,剝離、切除植入胎盤,實施子宮動脈上、下行分支結(jié)扎術(shù),宮頸內(nèi)口提拉縫合術(shù),防波堤樣縫合術(shù),雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)…… 手術(shù)在嚴密的生命體征監(jiān)測下平穩(wěn)進行。在麻醉科、輸血科、新生兒科等多學科的通力協(xié)作下,手術(shù)歷時3小時順利結(jié)束,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安,并成功保住了子宮。