“大夫,我懷孕38周了,肚子里的寶寶一晚上沒咋動(dòng),我覺得不對(duì)勁就趕緊來了!9月7日上午,孫女士急匆匆走進(jìn)我院產(chǎn)科門診主任醫(yī)師商恒翠的診室。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的商恒翠,立即為她開了胎心監(jiān)護(hù)檢查單。
“這個(gè)孕媽胎心監(jiān)護(hù)有問題,基線變異缺失!笔盏教バ谋O(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的消息后,商恒翠立即聯(lián)系我院產(chǎn)科三區(qū)主任楊淑萍。
“胎兒很可能宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重!”楊淑萍立即通知產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等科室組成緊急救援團(tuán)隊(duì),為孫女士開通綠色通道,將她直接送進(jìn)產(chǎn)科三區(qū)病房進(jìn)行吸氧和胎心監(jiān)護(hù)。
孫女士進(jìn)病房后,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。與此同時(shí),孫女士的最新胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果出來了,仍顯示胎心率基線變異缺失。
“胎兒隨時(shí)可能因?yàn)槿毖鯐r(shí)間過長出現(xiàn)窒息,趕緊剖宮產(chǎn)手術(shù)搶救胎兒!”楊淑萍現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)各科室醫(yī)護(hù)人員密切配合。很快,孫女士被推進(jìn)了手術(shù)室,3分鐘后剖宮產(chǎn)手術(shù)開始,不到2分鐘后新生兒順利娩出。
孩子雖然出生了,但有窒息表現(xiàn),現(xiàn)場(chǎng)的新生兒科醫(yī)師為孩子清理呼吸道、進(jìn)行窒息復(fù)蘇搶救。最終,孩子發(fā)出了響亮的啼哭聲,脫離了危險(xiǎn),現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員這才松了一口氣。
“當(dāng)時(shí)孩子的情況非常危險(xiǎn),術(shù)中發(fā)現(xiàn)孩子臍帶扭轉(zhuǎn)40周,已經(jīng)扭成螺旋狀,有的地方呈暗紫色,如果寶媽來晚一兩個(gè)小時(shí),很有可能發(fā)生胎死宮內(nèi)的悲劇!睏钍缙颊f,這次搶救的成功,不僅是醫(yī)院各科室通力合作的結(jié)果,也多虧這位寶媽發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常后及時(shí)來就醫(yī)。
數(shù)胎動(dòng)怎么數(shù)?一天動(dòng)多少次才正常?
“在門診上,我們會(huì)給每個(gè)孕媽交代要數(shù)胎動(dòng),并告知數(shù)胎動(dòng)的具體方法,但有的媽媽并不太重視!睏钍缙颊f,胎動(dòng)是胎兒在媽媽肚子里健康狀況的重要信號(hào),孕期認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)是對(duì)寶寶最大的呵護(hù)。
■孕媽何時(shí)開始數(shù)胎動(dòng)?
從懷孕第5個(gè)月開始,可明顯感受到胎動(dòng),孕28周之后一定要開始計(jì)數(shù)胎動(dòng)。注意,連續(xù)胎動(dòng)或同一時(shí)刻感到多處胎動(dòng),只能算作一次,等胎動(dòng)完全停止后再接著計(jì)。
■如何數(shù)胎動(dòng)?
每天早、中、晚固定一個(gè)最方便的時(shí)間數(shù)3次胎動(dòng)。在安靜的狀態(tài)下,注意力集中,雙手置于腹部,記錄1小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。早、中、晚三次胎動(dòng)數(shù)相加再乘以4,為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。
■哪些情況是胎動(dòng)異常?
12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)正常為30次或30次以上,若小于20次說明胎兒可能有異常,若小于10次警惕胎兒宮內(nèi)缺氧,及時(shí)就醫(yī)。
楊淑萍提醒,胎動(dòng)減少是胎兒宮內(nèi)缺氧的重要表現(xiàn),孕媽一定要重視,“我們醫(yī)院設(shè)有婦產(chǎn)科急診,24小時(shí)有醫(yī)生值班,孕媽一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,不管白天還是晚上,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)!”